判斷類風濕關節炎病情嚴重程度,目前沒有統一的評估方案,因此可以說對疾病的活動性也沒有統一的標準來加以衡量,但是總的原則是一致的,即炎癥程度、骨侵蝕的加劇和功能的快速減低均提示病情處于活動狀態。
查類風濕因子掛什么科?專家說可以去專科醫院掛風濕科。類風濕關節炎患者的功能狀態判斷,一般都是根據生活自理能力(包括穿衣、洗澡、吃飯、化妝和入廁)、業余愛好(包括消閑活動)、職業活動(如工作、學習和家務活動等)等因素綜合判斷的。
1987年美國風濕病學會制訂的標準可以做參考,如下:
Ⅰ級:功能狀態完好,能完成正常的任務而無妨礙。
Ⅱ級:能從事正常活動,但有一個或多個關節活動受限或不適。
Ⅲ級:能勝任一般職業任務或自理生活中的一小部分或完全不能。
Ⅳ級:大部分或完全失去生活能力,患者長期臥床或依賴輪椅,很少或不能自理生活。
類風濕關節炎RA的活動性是表示某一時間點上疾病發展的速度。臨床上,類風濕關節炎RA的活動性既可以反映在關節腫痛、血沉增快、CRP水平升高等提示急性炎癥的指標上,又可以通過影像學資料、患者的功能情況的變化進行估測。
疾病的活動性是由每次評估所收集到的資料所決定的,如晨僵的時間、夜間疼醒的次數、腫脹和疼痛的關節數等。
評估的方法涉及患者各方面的情況,有關節指數、疼痛評分、功能指數、生化結果、影像學評估、功能障礙的問卷調查等。肌骨超聲多少錢一臺?
不論采用何種評價疾病活動的項目,重要的是要在嚴重的功能喪失未發生前進行記錄,以獲得最原始的數據。