每年3月份的第二個(gè)星期四為世界腎臟日。

　　最近幾十年中，全球糖尿病患者數(shù)量以驚人的速度增長(zhǎng)。我國(guó)每天新增糖尿病患者約例，每年大約增加120萬(wàn)例。糖尿病腎病是糖尿病最常見的并發(fā)癥，又叫糖尿病性腎小球硬化癥，是一種以血管損害為主的腎小球病變。目前發(fā)病原因還不明，可能與遺傳易感性、糖脂代謝紊亂及腎小球血流動(dòng)力學(xué)改變等因素有關(guān)。據(jù)了解，20%~40%糖尿病患者都可能患上這種疾病，糖尿病一旦發(fā)生腎臟損害，出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，則病情常不可逆轉(zhuǎn)，進(jìn)行性發(fā)展至腎功能衰竭。

　　哪些人會(huì)引起糖尿病腎病?怎樣才能在糖尿病患者中早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的跡象?得了糖尿病腎病應(yīng)該如何治療呢?

　　1.良好治療遵從性是基礎(chǔ)。具體指的是通過(guò)患者教育實(shí)現(xiàn)患者對(duì)治療的參與性。只有通過(guò)患者及其家屬完好的配合和良好的治療遵從性，積極實(shí)施防治計(jì)劃，才能實(shí)現(xiàn)糖尿病腎病的早發(fā)現(xiàn)，早治療。

　　2.積極篩查尿微量白蛋白。預(yù)防為主始終應(yīng)當(dāng)是防治糖尿病腎病最重要、最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段與方法。重點(diǎn)要關(guān)注45歲以上、肥胖、高血壓、高血脂、冠心病、吸煙、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史等糖尿病高危人群的健康狀況;糖尿病患者應(yīng)每年至少檢查一次尿微量蛋白、尿白蛋白肌酐比，即能敏感有效的早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，同時(shí)需要經(jīng)常測(cè)量血壓，使血糖和血壓得到有效地控制，使糖尿病腎病發(fā)病率降低。

　　3.早期降糖治療尤為重要。通過(guò)干預(yù)高危人群，鼓勵(lì)健康生活方式，并及時(shí)、準(zhǔn)確、預(yù)測(cè)病毒的進(jìn)展程度、進(jìn)展速度，對(duì)疾病程度與預(yù)后進(jìn)行檢測(cè)，是成功治療糖尿病腎病的依據(jù)。

　　4.應(yīng)用多種藥物聯(lián)合治療。針對(duì)患者年齡、性別、糖尿病類型、病程、危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥、經(jīng)濟(jì)條件、生活習(xí)慣、文化背景等進(jìn)行個(gè)體化治療。治療糖尿病腎病提倡早期治療、綜合治療。鑒于糖尿病腎病發(fā)病機(jī)制是多因素參與，新的觀點(diǎn)主張使用多種藥物聯(lián)合，從不同途徑阻斷糖尿病腎病的進(jìn)展。

　　糖尿病腎病較好能通過(guò)早做篩查，做到及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。平時(shí)應(yīng)酬多、運(yùn)動(dòng)少的人，應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查，做好早期血糖控制。對(duì)于已患糖尿病腎病的患者來(lái)說(shuō)，要在控制高熱量食物的攝入的同時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，將多余的糖和脂肪去除。