現(xiàn)在門診就診病人中，因?yàn)楹⒆铀卟缓镁驮\的病人有增多的趨勢(shì)，有的孩子反復(fù)不能入睡，夜間張口呼吸、出現(xiàn)呼吸暫停、打鼾、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、多動(dòng)皮氣急燥、肥胖癥、心前區(qū)不適等，其實(shí)，心血管疾病位居我國(guó)人群死亡原因第一位。除傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素外，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)也逐漸成為高血壓及其他心血管疾病的重要影響因素。

　　高血壓流行病學(xué)資料提示，OSAS 與高血壓呈顯著正相關(guān)。OSAS是不依賴年齡、體重、飲食和遺傳的高血壓危險(xiǎn)因素。OSAS患者中高血壓發(fā)病率高達(dá)50%~90%，無(wú)論是否患高血壓，OSAS患者血壓變化均失去正常晝夜節(jié)律，波動(dòng)曲線呈非反勺型。兒童OSAS研究亦有相似結(jié)論。有研究報(bào)告，呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)大于15 次/小時(shí)的OSAS患者4年后發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)為正常人群的3倍，且不依賴于體質(zhì)指數(shù)(BMI)、年齡、性別、飲酒和吸煙。

　　OSAS患者發(fā)生高血壓的機(jī)制為出現(xiàn)間歇性低氧血癥、用力呼吸導(dǎo)致胸內(nèi)壓波動(dòng)和發(fā)生血管內(nèi)皮功能障礙，反復(fù)覺醒也可能影響血壓變化。低氧血癥引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致外周小血管收縮，可能為血壓升高的重要原因。

　　其他心血管疾病，OSAS是除肥胖、吸煙和高血壓外心肌梗死的另一獨(dú)立危險(xiǎn)因素。據(jù)報(bào)告，OSAS患者發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)較正常對(duì)照者明顯升高，夜間心電圖發(fā)生ST-T改變與睡眠呼吸暫停嚴(yán)重程度，尤其是與血氧飽和度降低幅度相關(guān)。另有研究報(bào)告，持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)可縮短心電圖ST段抬高持續(xù)時(shí)間，為此，需要引起臨床醫(yī)生的高度重視。