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焦作市第三人民醫(yī)院

焦作市第三人民醫(yī)院(焦作市肝病醫(yī)院、焦作市傳染病醫(yī)院)始建于1983年,于1989年正式開(kāi)診,肝病專(zhuān)科為焦作市重點(diǎn)學(xué)科,中醫(yī)肝病專(zhuān)科為市重點(diǎn)特... [ 詳細(xì) ]

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干細(xì)胞移植的臨床應(yīng)用

時(shí)間:2012-11-04 12:08來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

  據(jù)我院尚建中主任介紹,人體內(nèi)有多種體細(xì)胞,如血液細(xì)胞、肌肉細(xì)胞、免疫細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞等,它們形態(tài)各異,具有不同的功能。而干細(xì)胞是具有自我復(fù)制和多向分化潛能的原始細(xì)胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細(xì)胞甚至組織器官,醫(yī)學(xué)界稱(chēng)其為“都行細(xì)胞”。

  如果說(shuō)體細(xì)胞是具有一技之長(zhǎng)的“專(zhuān)職人才”,那么干細(xì)胞就是可以培養(yǎng)造就的“潛在人才”。干細(xì)胞可以分化為多種體細(xì)胞,其分化一旦完成,它的“職業(yè)”就確定了。按照干細(xì)胞來(lái)源,干細(xì)胞又分為胚胎干細(xì)胞和成體干細(xì)胞。胚胎干細(xì)胞具有“全能”的發(fā)展?jié)摿Γ梢苑只审w內(nèi)所有組織。就像剛出生的嬰兒,其未來(lái)有著無(wú)限的可能。 成人體內(nèi)也有一些干細(xì)胞,稱(chēng)為成體干細(xì)胞。比如我們的皮膚破損后能夠自行修復(fù),成體干細(xì)胞在其中起著關(guān)鍵的作用。在特定條件下,成體干細(xì)胞或者產(chǎn)生新的干細(xì)胞,或者按一定的程序分化,形成新的功能細(xì)胞,但它就像已經(jīng)接受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的學(xué)生,一般只會(huì)發(fā)展成特定領(lǐng)域的人才。

  基于科技競(jìng)爭(zhēng)及醫(yī)療健康等原因,近年來(lái)世界各國(guó)都十分重視干細(xì)胞的研究。今年3月9日,新任美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬宣布取消前任總統(tǒng)作出的干細(xì)胞研究限制,隨即美國(guó)FDA批準(zhǔn)了世界上首次人類(lèi)胚胎干細(xì)胞治療臨床試驗(yàn)。目前國(guó)內(nèi)學(xué)者在干細(xì)胞臨床研究方面也取得了一些進(jìn)展,主要是圍繞神經(jīng)系統(tǒng)損傷(帕金森氏病、截癱)和糖尿病的治療。我國(guó)的干細(xì)胞科研實(shí)力應(yīng)該說(shuō)已達(dá)到國(guó)際較優(yōu)秀的水平。

  干細(xì)胞移植技術(shù)為傳統(tǒng)療法認(rèn)為是“不治之癥”的部分疾病,帶來(lái)了新的希望。日前,我院為部分肝硬化病人進(jìn)行了干細(xì)胞移植。這些病人,在接受干細(xì)胞移植后,患者癥狀及生化指標(biāo)均有明顯改善。

  目前干細(xì)胞移植技術(shù)治療的主要疾病有視神經(jīng)發(fā)育不全、視神經(jīng)萎縮、腦梗塞、腦出血后遺癥、脊髓損傷、共濟(jì)失調(diào)、小腦萎縮、多發(fā)性硬化、腦癱、小兒缺血缺氧性腦病、自閉癥、肌營(yíng)養(yǎng)不良、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、股骨頭壞死、糖尿病足、肝硬化、心功能不全等。與手術(shù)相比,干細(xì)胞移植不會(huì)給患者帶來(lái)太大的痛苦。

  “雖然目前干細(xì)胞移植技術(shù)還不確定能治療這些疾病,但我們最主要的目的是改善臨床癥狀,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,提高生活質(zhì)量。尚建中主任指出,干細(xì)胞移植治療作為一種新的醫(yī)療技術(shù),還有待進(jìn)一步研究完善。由于病情進(jìn)展不同,致病原因不同,每位患者都應(yīng)制定符合其自身特點(diǎn)的個(gè)性化治療方案。另外,治療得越早,患者受益越多。

  對(duì)于一些患者對(duì)干細(xì)胞移植治療副作用的擔(dān)憂(yōu),尚建中主任表示,經(jīng)過(guò)大量的臨床病例研究表明,干細(xì)胞治療除了極少數(shù)病人有輕微的發(fā)熱、頭痛癥狀外,無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。因?yàn)楦杉?xì)胞是一種未分化成熟的細(xì)胞,其表面抗原表達(dá)很微弱,患者自身的免疫系統(tǒng)對(duì)這種未分化細(xì)胞的識(shí)別能力很低,無(wú)法判斷它們的屬性,從而避免了類(lèi)似器官移植引起的免疫排斥反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng),使同種異體移植干細(xì)胞變得比較安全。

  不過(guò),也有少數(shù)患者不宜接受干細(xì)胞移植,如高度過(guò)敏體質(zhì)者或有嚴(yán)重過(guò)敏史者;休克、全身衰竭等垂危情況及患者不能配合檢查者;晚期惡性腫瘤存在全身感染性疾患者;合并有嚴(yán)重的臟器如心臟、肺臟、腎臟功能障礙者;有凝血功能障礙性疾病者;血清病原學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性者;有嚴(yán)重的精神障礙者等。

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