成都曙光醫院男科
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瀘州泌尿醫院哪家好?泌尿系結石你了解多少?
時間:2021-03-16 10:08來源:求醫網
國內尿石癥流行病學橫斷面調查研究發覺,南方地區尿結石的發病率明顯北方地區;農村地區發病率低于城市地區;男性發病率低于女性。瀘州泌尿醫院哪家好?泌尿系結石你了解多少?
春節期間,怎么吃才可以更好的預防工作或紓解尿結石的構成呢?流汗多、排尿少是構成尿結石的重要原因,建議每天較好攝取2000毫升的水。同時,不同類型的尿結石,飲食方面要留意,預防工作重點也不同。
尿石癥是泌尿外科最常見的疾病之一,可引來疼痛、血尿、發燙等癥狀,致使反反復復、嚴重的尿路感染和急性尿路梗阻,引來急、慢性腎功能衰竭,甚至腎摘除等嚴重后果。”世界不同地區尿石癥的發病率為2%~20%。
南方人尿結石的發病率明顯低于北方。”在泌尿系統疾病中,南方人患尿結石的最多,占泌尿外科住院病人的50%以上;而在北方,患泌尿系腫瘤與前列腺增生的比例更多一些。
氣溫高致使流汗多、排尿少,容易構成結石。管理體力勞動流汗多、排尿少,也是為什么尿結石的發病率男性低于女性、農村低于城區的重要原因之一。
因此尿結石的高危人群更應留意喝水建議確保每天有2000毫升以上的喝水量。對于那些已有結石的患者,建議在睡前喝200毫升的水。這樣就可以在夜晚上床睡覺一次,從而增加結晶在腎集結系統中聚積。當然深度睡眠質量不好的患者,則需要有權衡利弊再作出決定。”
救治誤區1:
以為不痛就可以停藥了
尿結石的救治,需要有根據結石的大小來選擇解決方案。通常情況下,低于5毫米的小結石,可通過藥物保守救治;低于2厘米的結石,可通過體外沖擊波碎石或輸尿管軟鏡下鈥激光碎石、取石;大于2厘米的結石,可采用經皮腎鏡取石術取石。
患者在尿結石的救治上擁有兩個見過面誤區:
一是許多動用藥物救治小結石的患者,以為不痛了,就可以停藥了,就是治好了。這是不對的。結石患者不痛,并不等于結石不存在了。許多時候是因為小結石卡在輸尿管里不動了,因而患者感覺不到的痛了。但是,由于結石堵上輸尿管,很容易引發腎積水,致使腎功能失去。而腎功能一旦引發嚴重傷損,是不可逆轉的。因此,尿結石特別是輸尿管結石的患者,采取藥物救治,一般需要有吃兩個星期的藥,并需要有兩星期內實施產檢。“如果結石沒從腎內向下移動至輸尿管,即使不痛,也需要有每隔3~6個月仔細檢查一次。”
救治誤區2:
以為體外沖擊波碎石會致使腎損傷
除了個見過面誤區是,以為體外沖擊波碎石會致使腎損傷。體外沖擊波碎石在上世紀80初在我國已經開始動用。在動用初期,確實擁有有的醫生侵害這一技術的情況。有時結石超越了四五厘米甚至鑄型結石,仍有醫生動用這一技術,結果引發患者許多次理解體外沖擊波碎石,引發腎萎縮,腎功能嚴重危害。
但事實上,低于2厘米的腎結石或輸尿管結石,如果腸梗阻不嚴重,可以考量通過體外沖擊波碎石,只要不超過三次碎石,而且每兩次碎石的時間要間隔兩個星期以上,這樣對腎是沒很大干擾的。而且,這種碎石技術是無創的,患者幾乎沒有任何痛苦,費用也很便宜,只需要有六七百元。在結石復發率上,跟手術或微創取石差別不大。
預防工作:
不同類型的尿結石,預防工作重點也不同
1、草酸鈣結石:少吃菠菜
尿結石中,草酸鈣結石占70%~80%,因此,在飲食中,除了多喝水,以防草酸鈣過飽和,并將草酸鈣結晶沖涮掉,還要盡量少吃菠菜。因為菠菜里所含豐富的草酸,同時要干擾蛋白質和鹽的攝取。
2、尿酸結石:少吃高嘌呤食物
雖然尿酸結石的患者未必都有痛風,痛風的患者未必一定會有尿酸結石,但尿結石中的確有一小部分是因為高尿酸而致使的結石。
尿酸結石的預防工作,與痛風的預防工作方法一樣。在飲食上,要留意防止高嘌呤食物的攝取。比如說,紅肉、動物內臟、海鮮、啤酒、紅酒、老火湯都是高嘌呤食物。
3、感染性結石:壓制傳染
女性尿結石患者中,許多是因泌尿系統感染引來的。由于尿路感染擁有的細菌產生的脲酶可發酵作用尿素壓縮為氨和二氧化碳,氨再與水化合成氫氧化銨。當尿PH值超越7.2時,離子銨可與尿中的鎂和磷酸根融合,構成磷酸銨鎂。當尿中的磷酸銨鎂超越過飽和水平時,便會用水浸出晶體。然而,這些晶體粘附到尿路上皮,時間一長,就構成了結石。
這一類型的尿結石復發率很高,如不壓制,一年內復發率達50%。因此,感染性結石,除了要消化足夠多的水,還要尋出是什么細菌感染致使,對癥下藥,控制住傳染,同時盡可能將結石取干凈,方才能有效預防工作病發。
4、小兒胱氨酸結石:多飲水,壓制蛋白質攝取
除了兩類尿結石屬于胱氨酸結石,是一種由于尿中胱氨酸過多致使的遺傳性結石。這種結石,通常從很小年齡就病發,而且容易反反復復。但這種結石如果預防措施得宜,完全有機會預防工作病發。首先要確保每天的尿量在3000ml以上,另外要堿化尿液,患者**壓制蛋白質的攝取,吃以蔬菜和谷物為基礎的低蛋白飲食,但要留意防止干擾孩子的身體生長發育。
對于病情復雜、容易病發,以及救治后結石仍然未取干凈的患者需要有密切實施隨診,目前臨床診斷上的隨診主要以實施24小時尿液成石危險因素推測做為主要手段,通過對尿液成分推測,對結石患者給與飲食重新調整以及藥物救治,從而超越預防工作結石的目的。





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