慢性淚囊炎是一種常見病，好發于中老年女性。由于結膜或鼻腔、鼻竇的炎癥，累及鼻淚管并引起其下端阻塞，淚液和細菌潴留在淚囊內，刺激淚囊壁而形成炎癥。主要癥狀為淚溢。檢查可見結膜充血，下瞼皮膚出現濕疹，用手指擠壓淚囊區，有粘液或粘液膿性分泌物自淚點留出。淚道沖洗時，沖洗液自上、下、淚點返流，同時有粘液膿性分泌物。由于分泌物大量潴留，淚囊擴張，可形成淚囊粘液囊腫。

　　多主訴淚溢(即無刺激時愛流淚)，眼分泌物增多，外觀皮膚正常或者內眼角部位的皮膚濕疹，淚阜、半月瓣及內眥部結膜充血，淚囊部位無壓痛，擠壓淚囊有粘液性、粘液膿性或膿性分泌物自淚小點溢出。有時由于分泌物的聚集、淚囊失去張力，在皮膚表現可看到淚囊部有一半球形隆起，接之較硬用力擠壓后有大量粘液性分泌物溢出稱為淚囊粘液囊腫。慢性淚囊炎作為眼部的感染病灶，對眼球構成潛在威脅。所以眼科醫生常常把慢性淚囊炎比做眼球旁邊的“定時炸彈”。

　　如果眼球外傷或施行內眼手術，比如白內障，容易引起化膿性感染，發生細菌性角膜潰瘍或化膿性眼內炎。對于急性淚囊炎者淚囊區有急性炎癥表現，局部皮膚紅腫、堅硬、壓痛明顯，炎癥還可擴展到眼瞼、鼻根及面頰部，嚴重進有畏寒、發熱等全身不適。數月后紅腫局限，膿腫可以穿破皮膚，排出膿液、炎癥減輕。但有時局部會形成瘺道，瘺道閉死后又引起發作，故可表現為時愈時發。

　　慢性淚囊炎單純用藥物治療效果差，一般不能**。過去主要是淚道探通沖洗，穿線留置，結合藥物治療，但效果不理想。其次是手術治療，可采用鼻腔淚囊吻合術或淚囊摘除術。淚囊摘除術只適用于年紀較大，不能耐受鼻腔淚囊吻合術的病人，術后流膿癥狀可以消除，但流淚癥狀仍不能改善。鼻腔淚囊吻合術效果較好，但需在大眼角內側皮膚作一個2厘米切口，并在鼻骨上鑿一個1分硬幣大小的洞，創傷大，影響美容，費用也高。

　　目前我們普仁醫院眼科采取**進的，激光淚道成形并人工淚管置入治療，是用激光將淚道阻塞部位打開，并置入人工淚管使淚道恢復通暢。尤其適于年老體弱不能耐受手術的病人。治療時，醫生首先用麻醉眼藥水點眼，然后用器械把淚道入口擴大，再用一根帶針芯的探針經下淚點進入淚道，到達阻塞部位，拔除針芯，將光導纖維經空心探針插入阻塞處，發射激光就能打開阻塞部位。經空心探針注入一些藥物，如四環素可的松眼膏、透明質酸鈉或絲裂霉素等，同時緩慢退出探針，置入人工淚管，促使淚道成形。整個操作過程大約需要10～15分鐘。

　　激光治療后連續3天用藥物沖洗淚道，以后隔日一次，共沖3次。再以后每周一次，共4～6次。1～3月后拔除人工淚管。治療后淚道沖洗通暢，如無眼角流膿、流淚表示**。此方法創傷小，不留疤痕，費用低，備受醫生和病人的青睞，目前**率是90%左右。