卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20—50歲的女性最為多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質和形態，即：單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性，其中以囊性多見，惡性變的程度很高。因此應早發現早治療較好。

　　為了減少復發，多數穿刺術不僅僅是放出囊液，還往囊腔內注射乙醇，目的是使囊壁活性細胞凝固壞死，也有嘗試注射激素類藥物。有一些研究發現促性腺激素釋放激素(GnRH)激動藥效果比達那唑好。常用的手術操作方法有2種：一種是經陰道超聲監視下卵巢囊腫穿刺術;另一種是腹腔鏡下卵巢囊腫穿刺術。

　　一、經陰道超聲監視下卵巢囊腫穿刺術的價值

　　卵巢囊腫可以在陰道B超或腹腔鏡下監視下穿刺，經陰道超聲監視下囊腫穿刺術的患者不需要住院，且痛苦少，費用也低。其風險主要是感染和盆腔粘連。感染的原因是陰道環境是有菌的。所以患者手術前一定要做陰道準備，徹底清潔陰道，通常術前3天就就開始。盆腔粘連發生的并不多，往往是由于感染、囊液或注射液進入盆腔所致。

　　經陰道超聲監視下卵巢囊腫穿刺術因為損傷小，盆腔粘連少，相對比較安全，是卵巢囊腫患者行試管嬰兒治療前比較理想的選擇。

　　二、腹腔鏡下卵巢囊腫穿刺術的價值

　　腹腔鏡下穿刺較大的卵巢囊腫，可以先放出囊液，使整個盆腔暴露清楚，方便醫生評價整個盆腔病變情況，使診斷更為確切。若僅是行穿刺術復發率較高，6個月復發率可達88%。同樣也可以往囊腔注入藥物，一項研究觀察囊腔注射GnRH激動藥，12個月后再次手術，囊腫體積減少了50%。幾乎所有行囊腫穿刺術的患者都會復發，最后都須做囊腫剝除術。

　　起初，腹腔鏡技術不是很成熟時，腹腔鏡手術僅做卵巢囊腫穿刺放液，或加囊壁電凝，與開腹行囊腫切除手術比較，患者的復發率高，癥狀緩解效果也差。隨著腹腔鏡技術的發展，腹腔鏡下激光電凝卵巢囊腫壁、卵巢囊腫剝除、盆腔粘連松解技術已經很成熟。目前仍有一些婦科醫生提倡激光破壞囊腫內壁，取代剝除囊腫。

　　但臨床隨機對照試驗證實，腹腔鏡下卵巢囊腫剝除的效果明顯優于囊腫穿刺或囊壁電凝。術后隨診也證實行囊腫剝除術的患者，其痛經、性生活疼痛和慢性盆腔疼痛癥狀緩解情況均好于做囊腫穿刺或囊壁電凝的患者，妊娠率也較高。術后18個月再次行腹腔鏡手術探查，前者復發率僅6.2%，后者達18.8%。