宮腹腔鏡技術微創無痛去除子宮肌瘤!

子宮肌瘤是常見婦科腫瘤之一，廣州后勤醫院微創婦科射頻消融微創術不開刀、無創傷治療，是目前治療子宮肌瘤、保全女性生育健康的理想選擇。

　　【案例導讀】多發性子宮肌瘤搶了她的好孕

　　小雅幾年前體檢時檢查出患有多發性子宮肌瘤，當時覺得小，就沒在意。可是結婚這幾年卻嚴重了，經量多，淋漓不凈，經期下腹痛，有時還有膿性白帶，結婚3年了，一直想榮升為媽媽的她卻總沒好孕。對此小雅很苦惱，于是決定到醫院再做一次全面的檢查。

　　專家給出了診斷：小雅患的肌瘤就是因為生長在子宮最內層，由于影響到了子宮內膜，故常引起比較明顯的出血癥狀，以致經期經量異常、排卵期紊亂，再加之月經淋漓不凈，造成了貧血，而粘膜下肌瘤又通常會影響孕囊的著床，因此雅莉婚后2年未孕，顯然是因為子宮肌瘤的原因，如果及時治療就不會造成今天的局面了。

　　小雅在醫生的建議下進行了宮腹腔鏡技術，只用了20分鐘，就一次性**了子宮肌瘤，手術專家告訴她以前的癥狀都會消失，用不了多久她就能有寶寶了。

　【疾病分析】子宮肌瘤的癥狀和危害

　　(一)子宮肌瘤的癥狀：5大預警信號

　　1、月經過多：表現為月經過多、經期延長或不規則陰道流血，月經周期可縮短到5—20天，每次月經出血超過7-8天。

　　2、腹部腫塊：下腹部腫塊常為子宮肌瘤的主要癥狀，有時也可能為肌瘤的單獨癥狀。

　　3、疼痛：一般患者無腹痛，常有下腹墜脹、腰背酸痛等，當漿膜下肌瘤蒂扭轉時，可出現急性腹痛肌瘤紅色變時，腹痛劇烈且伴發熱。

　　4、白帶增多：白帶增多，有時產生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。

　　5、壓迫癥狀：肌瘤引起壓迫癥狀者約達30%，當子宮肌瘤長得比較大時，向前可壓迫膀恍，引起尿急、尿頻;向后可壓迫直腸，出現大便困難、便秘。

(二)子宮肌瘤的三大危害：癌變、不孕和流產

　　1、癌變：子宮肌瘤如果發生肉瘤變性，瘤體突然發展較快，生長迅速，則肌瘤有惡變的可能。臨床調查0。5～1%患者可發生惡變。

　　2、不孕：子宮肌瘤引起的不孕占女性不孕癥的1%-2。4%，而子宮肌瘤合并不孕的機率高達27%。不少患者在子宮肌瘤被摘除后又可受孕。

　　3、流產：子宮肌瘤導致流產和肌瘤的位置有關。如漿膜下子宮肌瘤對妊娠的影響不大;但肌壁間肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宮增大，宮腔彎曲變形，導致流產。

子宮肌瘤的治療方法都有哪些?

　　廣州后勤醫院微創婦科專家介紹，主要有藥物治療、手術治療以及微創治療。

　　一、藥物治療

　　藥物治療的適應癥

　　1.年輕要求保留生育功能者。生育年齡因肌瘤所致不孕或流產，藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕，胎兒成活。

　　2.絕經前婦女，肌瘤不很大，癥狀亦輕，應用藥物后，使子宮萎縮絕經，肌瘤隨之萎縮而免于手術。

　　3.有手術指征，但目前有禁忌癥需要治療后方可手術者。

　　4.患者合并內科、外科疾病不能勝任手術或不愿手術者。

　　5.選擇藥物治療前，均宜先行診斷性刮宮做內膜活檢，排除惡性變，尤對月經紊亂或經量增多者。刮宮兼有診斷及止血作用。

　　溫馨提示：藥物治療的根據在于，子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤，故采用拮抗性激素的藥物以治療。新近應用的是暫時性遏制卵巢的藥物。

　　二、手術治療：

　　肌瘤患者，子宮附件切除的年齡，以往定為45歲以上。現在子宮肌瘤看來，要從實際出發，尤其是根據婦科內分泌學的進展，卵巢的保留年齡一般以50歲為界(絕經年齡平均49.5歲)，即50歲以內者，能保留卵巢者應予保留。或者50歲以后未絕經者的正常卵巢也應予保留，不以年齡劃線。因為，正常絕經后卵巢仍具有一定內分泌功能，還要工作5～10年。保留卵巢有助于隱定植物神經，調節代謝，有利于向老年期過渡。子宮也有其內分泌作用，它是卵巢的靶器官，也不應隨便切除。通常子宮切除的年齡定為45歲以上，45歲以下者，尤40歲以下，宜行肌瘤挖除術。行保留附件者，如雙側均可保留，則保留雙側比僅保留單側為好。保留卵巢其卵巢癌的發生率為0.15%，不高于未切子宮者。

　　1、子宮肌瘤切除術：系將子宮上的肌瘤摘除，保留子宮的手術。主要用于45歲以下，尤40歲以下者。這不僅僅是為了不孕癥婦女因無子女而作的手術，即是已有子女，肌瘤較大，直徑大于6cm;月經過多，藥物保守無效;或有壓迫癥狀;粘膜下肌瘤;肌瘤生長較快者。為了心身健康也應采取剜除術。至于肌瘤數目，通常限于15個以內。迫切要子女，數目再多，甚至超過100個以上者也有挖除后得子的例子，子宮肌瘤手術前或者手術后為了預防肌瘤再次成長，可服用慶鴻宮瘤清片預防肌瘤再次成長。

　　溫馨提示：經腹子宮肌瘤剜除，為防止術后發生腹腔粘連，子宮上的切口應于前壁為好，且盡量少做切口，從一個切口盡量多剜除肌瘤。還應盡量避免穿透子宮內膜。切口止血要徹底，縫合切口不留死腔。術畢子宮切口盡量做到腹膜化。粘膜下肌瘤，已脫于宮頸者可經陰道切除肌瘤，切除時避免過度牽引以免切除時損傷宮壁。未脫出者，也可經腹子宮切開取出。術后處理應給止血藥與抗生素;未孕者應避孕1～2年;日后妊娠應警惕子宮破裂及胎盤植入，足月時宜實行選擇性剖宮產。肌瘤剜除術后還有復發可能，宜定期檢查。

　　2、子宮切除術：在期待療法、藥物療法尚不能改善病人癥狀，需手術者又不符合肌瘤切除者，宜行子宮切除術。子宮切除可選用全子宮切除或陰道上子宮切除。子宮切除術，以經腹為主，個別腫瘤小，附件無炎癥粘連，腹壁過于肥胖，腹壁有濕疹者可考慮經陰道。

　　經腹優點是：技術操作比經陰道簡單，出血少;肌瘤大，附件粘連也能較易處理。不足之處為如有直腸膀胱膨出，陰道壁松弛者多需另行陰道手術。

　　宮頸、闊韌帶肌瘤等復雜病例所致盆腔臟器(輸尿管、膀胱、直腸、大血管等)的解剖變異及粘連嚴重，手術不易暴露等均給手術帶來很大困難，這些問題可參閱婦科手術學專著。

　　大的粘膜下肌瘤引起出血而繼發嚴重貧血，一般常在輸血改善機體情況后再予手術(單純肌瘤切除或子宮切除術)。但在邊遠的農村有時缺乏血源，出血不停止，又不宜搬動行走，子宮頸口開大，肌瘤已突出宮頸口外或近陰道口者，應經陰道摘除肌瘤，往往更有助于止血和糾正一般情況。

　　溫馨提示：切除一般皆主張做全子宮切除，尤其伴有宮頸肥大、裂傷或糜爛嚴重者。但如患者一般情況差，技術條件受限，也可只行次全子宮切除，殘端癌發生率只不過占1～4%左右。但術后仍宜定期檢查。

“宮腹腔鏡”完好保宮，對內部生育組織完全無損害作用

　　針對子宮肌瘤的治療方法也很多，但較好的治療方法是廣州后勤醫院微創婦科從德國引進的宮腹腔鏡技術，該技術是利用目前國際上**進的腹腔鏡微創技術為基礎而研究出來的。宮腹腔鏡技術集檢查、治療、手術、圖像顯示為一體，通過在腹壁上開3個約3毫米的微創口，將腹腔鏡鏡頭插入腹腔內，運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統，并且實時顯示在專用監視器上。然后廣州后勤醫院微創婦科的專科醫生通過監視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進行分析判斷，并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。

　宮腹腔鏡技術七大優勢不容你拒絕

　　一、手術簡單快捷，即便腹腔鏡手術使用的設備較多，但做到了止血和操作簡化，手術時間短，非常便于搶救休克病人，有些手術只需幾分鐘就可完成，大部分在10分鐘以內就完成主要手術，而且效果令病人和醫生都很滿意。

　　二、創傷小、恢復快，腹腔鏡手術不需做大的切口，對腹壁及腹內損傷很小，病人術后當天就可以下床活動，第一天可以進食，第三天可以出院，7-15天可恢復工作。

　　三、并發癥少，疼痛輕，在手術過程中，切開、結扎、止血主要依賴于電切電凝及高頻電刀來完成，使手術中出血少，所以術后并發癥少、疼痛輕，一般不需用止痛劑。

　　四、美觀，宮腹腔鏡技術治療子宮肌瘤手術只需3個0.5—1.0cm的小孔，術后不需縫合，用創可貼覆蓋即可，三個月幾乎沒有痕跡，非常適合愛美的年輕女性。

　　五、干擾少、便于操作，我院的腹腔鏡配備先進的電視攝像系統，術中腹腔臟器清晰可見，腹腔不用切開，很便于操作，不會對其它臟器造成損傷或產生粘連;再則盆、腹腔內環境受到的干擾少，手術部位外的地方也不會受到不必要的操作干擾。

　　六、手術效果好，卵助于攝像系統，我院的宮腹腔鏡技術不但可以檢查病人盆腔處，還很容易觀察全部腹腔，發現并存的其它病情和異常。同時腹腔鏡對局部組織器官放大3倍左右，手術時更清楚，更可靠，更安全，且手術視野的暴露比傳統手術更充分，可大大提高手術效果。

　　七、更利于以后生育，我院的腹腔鏡治療子宮肌瘤更易于保留輸卵管，其損傷小，組織決定因創面可以防止纖維素的滲出、沉積，從而減少盆腔粘連，減少輸卵管阻塞，有文獻報道其輸卵管保留率達95.65%，大大提高了輸卵管保留率，為今后生育創造了有利條件，更適合有生育要求的患者。

　　【醫院選擇】廣州后勤醫院微創婦科治療子宮肌瘤技術概況

1、專業技術：配備國內外優秀水平的高精尖診療設備：腹腔鏡、宮腔鏡、LEEP刀、DSA導絲、可視無痛人流系統、HIFU聚焦超聲、LEEP刀、HPV。DNA檢測、全自動生化儀、彩色多普勒超聲儀、真彩電子陰道鏡、盆腔治療儀、BBT射頻消融儀等。

　　2、安全治療：廣州后勤醫院微創婦科都是在臨床一線的都是擁有幾百例成功手術經驗的醫生來為您親自進行手術操作，從根本上避免手術中的差錯與失誤，安全性高。

　　3、專家后盾：由國內優秀婦科專家以及省內優秀婦科專家組成的婦科診療隊伍常年坐診，在大量卓有成效的臨床診療實踐中對常見病、多發病、尤其是婦科感染性疾病、婦科腫瘤的診斷、治療，在業內享有盛譽。

　　4、私密就診：醫院將患者利益放在**，充分尊重患者的人格與尊嚴、尊重患者的個人隱私權與知情同意權。充分體現對患者的尊重、理解和關懷。

　　5、綠色醫療：為患者就診提供**方便，實行“無假日醫院”，建立以病人為中心的科學布局和便捷就醫的合理流程，長春航天醫院實現免費網絡咨詢、網絡預約的全程導醫服務的綠色通道。

　　6、價格保證：平價惠民，廣州后勤醫院微創婦科實施平價惠民醫療，收費均按照國家規定價格，另外網絡預約還可以享受基金援助和相關優惠。

　　【方便實惠】網絡預約獨享優惠

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